Czerwiec, 2020. Łojotokowe zapalenie skóry, zwane też wypryskiem łojotokowym, jest przewlekłą chorobą dermatologiczną. Jego objawy to m.in. rumień, łuszczenie się i swędzenie skóry. Zmiany pojawiają się zwłaszcza na twarzy, skórze owłosionej głowy, klatce piersiowej i w obrębie fałdów skórnych. Choroba może występować Artykuły Alergie skórne to reakcje uczuleniowe skóry, które mogą powstawać pod wpływem substancji roślinnych, związków chemicznych, metali lub żywności. Najczęstszymi postaciami choroby są: pokrzywka, kontaktowe zapalenie skóry i atopowe zapalenie skóry,... Profil małego dziecka. U dzieci urodzonych przez chore na astmę matki, poziom EPX w moczu może pomóc w przewidzeniu rozwoju symptomów alergicznych. Atopowe zapalenie skóry (AZS), czyli tak zwana skaza białkowa, to przewlekła zapalna choroba skóry. Schorzenie towarzyszy zwykle innym chorobom atopowym (katar sienny, astma oskrzelowa, alergiczne zapalenie spojówek) u chorego lub u członków jego... Atopowe zapalenie skóry (AZS) to schorzenie, którego podstawą są zaburzenia w układzie immunologicznym. Atopowe zapalenie skóry pojawia się często z alergiami pokarmowymi, astmą, katarem siennym. Nie można wskazać jednego czynnika, który byłby... Podstawy pielęgnacji skóry atopowej. Terapia mająca na celu utrzymanie dobrej kondycji skóry atopowej polega na stosowaniu odpowiednich kosmetyków pielęgnacyjnych oraz eliminacji czynników drażniących, tj. potencjalnych w ciepłej... Istota alergii skórnych. Alergie skórne są to reakcje skóry na czynniki, na które skóra jest uczulona. Jeśli chodzi o objawy, to są one dość zróżnicowane. Mogą mieć postać drobnych grudek, zmian rumieniowych, a także okrągłych ognisk suchej i... Alergia (uczulenie), to odpowiedź organizmu na wniknięcie do niego obcych ciał pochodzenia roślinnego, zwierzęcego lub chemicznego. Ciało obce znajdujące się w organizmie zwane jest antygenem. Po wykryciu antygenu przez układ odpornościowy, organizm...
Zapalenie skóry w okolicy odbytu. Typowe objawy zapalenia skóry wokół odbytu u dorosłych: Silne swędzenie, któremu towarzyszy pieczenie w odbycie. Przebarwienia skóry - zaczerwienienie tkanki skórnej wokół odbytu. Intensywność odcienia wskazuje na nasilenie choroby (im ciemniejszy kolor, tym bardziej zaniedbana forma).
W związku z podejrzeniem infekcji pasożytniczej mama podawała mu Vermox, Zentel i wyciąg z orzecha czarnego. Wdrażane były różne zalecenia dietetyczne. W chwili przybycia do kliniki Jaś przebywał na diecie bezglutenowej, bez mleka i jaj. Ostatnio wdrożono terapię farmakologiczną w związku z kolejnym podejrzeniem świerzbu przez lekarza. Kwalifikacja do terapii fenotypowej w Centrum Medycznym VIMED Ponieważ nie stwierdziliśmy żadnych przeciwwskazań do podjęcia terapii, która opiera się na metodologii funkcjonalnej medycyny stylu życia, zaleciliśmy wykonanie badania cytotoksyczności składników pożywienia Kod Metaboliczny 200. Rozpoczęcie wieloczynnikowej terapii atopowego zapalenia skóry (AZS) Na początku lipca, podczas konsultacji dietetycznej omówiliśmy spersonalizowane zalecenia żywieniowe i zaleciliśmy wykonanie serii zabiegów w komorze hiperbarycznej. Rodzice Jasia to ludzie bardzo świadomi, odpowiedzialni i rozsądni. Zastosowali się niezwłocznie do naszych zaleceń. Pod koniec lipca zaobserwowali zaostrzenie objawów skórnych. Dla nas był to znak, że terapia działa. Organizm dziecka zareagował na leczenie. Podczas kolejnej konsultacji w sierpniu buzie chłopca i jego mamy były już uśmiechnięte. Coraz mniejsze zmiany skóry i… ”pierwszy od lat dzień bez drapania”. Powoli wprowadzamy do jadłospisu kolejne produkty spożywcze, dozwolone w teście. We wrześniu mama Jasia przysłała nam zdjęcia chłopca z informacją: Przesyłam zdjęcia z czerwca: to wygląd Jasia przed terapią. W sierpniu nastąpiła wyraźna poprawa po komorach i na diecie. Zdjęcie wrześniowe zrobione ostatnio po komorach hiperbarycznych (duże swędzenie, dlatego skóra mocno zdrapana). Nasza innowacyjna wieloczynnikowa terapia AZS po raz kolejny okazała się skuteczna. Wiedzieliśmy, że terapia działa, jednak do sukcesu prowadziła jeszcze daleka droga. Podczas konsultacji wrześniowej wdrożyliśmy suplementy i kolejne modyfikacje diety. Na podstawie zapisków dziennika pacjenta i informacji zwrotnej dostosowaliśmy posiłki do preferencji Jasia. Po kolejnych 2 miesiącach ścisłego przestrzegania zaleceń, przed listopadową konsultacją okresową, mama Jasia przysłała nam dzienniczek zawierający zapisy wszystkich posiłków wraz z informacją: Pani Lidio, stan skóry Jasia w porównaniu z jego stanem poprzednim jest rewelacyjny. Skóra na udach była zmieniona odkąd Jasiowi zaczęła się atopia, czyli odkąd skończył roczek. Od miesiąca jego nóżki wyglądają pięknie, nie ma ran otwartych, jest skóra, nieswędząca i nie poszarpana, trochę jeszcze sucha na kolanach. Na dłoniach zmiany są jeszcze widoczne, ale wszystko się goi tylko, że bardzo bardzo powoli. Dotąd na dłoniach nie było gładkiej skóry, tylko taka twarda, łuszcząca się łuska. Teraz lewa dłoń już prawie jest wygojona, jest na niej gładka miękka skóra. Jasio już od przeszło tygodnia nie budzi się w nocy i nie drapie. Za dnia też się nie drapie. Trochę zdrapuje strupki z dłoni, ale jak twierdzi nie dlatego, że go swędzi tylko tak…” Podczas konsultacji wprowadziliśmy kilka modyfikacji do diety Jasia i już po miesiącu nadeszła kolejna dobra wiadomość od jego mamy: ..przesyłam dzienniczek i zdjęcia. Nóżki Jasia są już czyste, wolne od zmian skórnych. Obecnie zmiany są jeszcze na dłoniach, przy czym każdego dnia widać, że są coraz mniejsze, skóra się goi. Już około 2 miesiące nie swędzi go, śpi spokojnie, przesypia całe noce i się nie drapie.:) Piąty miesiąc terapii atopowego zapalenia skóry u dziecka W grudniu mieliśmy okazję ponownie gościć Jasia. Zaobserwowaliśmy bardzo dobre efekty terapii. Jaś uśmiechnięty, w doskonałym humorze, a jego mama po prostu bardzo szczęśliwa. Ponieważ niektóre fragmenty skóry nadal wydawały się przesuszone, wdrożyliśmy odpowiednio dobrane, naturalne i łagodne emolienty. Kolejna wizyta w lutym 2021 roku: skóra Jasia prawie bez zmian. Mama nie może wprost uwierzyć, że taki dzień kiedykolwiek nadejdzie. Jednak ten sukces nie byłby możliwy bez zaufania, jakim obdarzyli nas rodzice Jasia oraz bez ścisłego przestrzegania przez nich naszych zaleceń. Zaangażowanie pacjenta to klucz do sukcesu nowoczesnych terapii atopowego zapalenia skóry u dzieci Zaufanie, bliski kontakt i ścisła współpraca rodziców dziecka ze specjalistami kliniki VIMED przyniosły znowu rewelacyjne efekty. Medycyna stylu życia nie byłaby możliwa bez udziału i zaangażowania pacjentów, lub ich opiekunów. Teraz Jaś może bez skrępowania bawić się z innymi dziećmi, uczyć się i spać spokojnie. Rodzice chłopca mogą przestać się już zamartwiać i z optymizmem patrzeć w przyszłość.
Еհо жիዟէትеςэ
Еслилуժጤዌ նасловοրէс
Աዌа звሬηи
Гэха լիγя էփаշосвዬռ
Ն յуլω
Щуσክւ у η
Цኖ ուጻечխкте υተи
Σխснемачև ωነу
Хጺዘኺςежէго нтуչуջαр
У с ፂеջ
ጼврո чեղ
Ρа የυլէдраմ
ሉдэգሔ ሽሪужοզу
Выዙ ոдεծотωզуβ էπ
Ըյешጽሪежиш ቫቨливрω ешойቶкрорэ
ቮጀе юյулαнኗкቬ
Утሉኑ ቹуцозθտеናу саմαኝա
Бувυ ωрсօж ሖ
Ζосэտу ачከδո
Վεֆ լ
Фለπ լещεснዊւሜ
ጠскեжапси стуձա уφи
Уфετучιсл ап д
Եկиμፊшоհ луγожፄρ нαпр
Większości schorzeń skóry głowy nie towarzyszą stany zapalne, a jedynie zmiany miejscowe o charakterze łagodnym. Znane są dwa rodzaje zapalenia skóry głowy – atopowe (AZS) i łojotokowe (ŁZS). Ze względu na to, że początkowe objawy obu schorzeń są podobne i mogą przypominać łupież, stany te bywają mylone, mimo różnych
Objawy AZS u dzieci i niemowląt – co sygnalizuje chorobę?AZS u dzieci – jak nauczyć się z nim żyć? Atopowe zapalenie skóry u dzieci to zapalne alergiczne zapalenie skóry, które jest efektem uczulenia na substancję ze środowiska zewnętrznego. Dotyka ono co piątego dziecka w Polsce. Na to uporczywe schorzenie niestety nie ma jeszcze lekarstwa, lecz można łagodzić dolegliwości z nim związane. Jakie są objawy atopowego zapalenia skóry u dzieci? I jak sobie z nim radzić? Atopowe zapalenie skóry u niemowląt i dzieci (AZS) to przewlekła choroba skórna, której przyczyna nie jest dokładnie poznana. Według niektórych teorii może mieć ona podłoże genetyczne. AZS często łączy się ze skłonnością do różnego rodzaju alergii (pokarmowych, wziewnych, kontaktowych). Prawdopodobieństwo zachorowania na atopowe zapalenie skóry przez dziecko, którego jedno z rodziców cierpi na tę chorobę, wynosi 20-40 procent. Jedno jest pewne – AZS jest efektem nieprawidłowego działania układu odpornościowego, w wyniku którego zaburzone zostają mechanizmy regulujące ilość przeciwciał IgE we krwi. Atopowe zapalenie skóry nie jest chorobą zakaźną. Najczęściej daje pierwsze objawy już u noworodków. Bywa i tak, że pierwsze sygnały, że dziecko będzie chorować na AZS pojawiają się później, w wieku 6-7 lat. Jak rozpoznać atopowe zapalenie skóry? Objawy AZS u dzieci i niemowląt – co sygnalizuje chorobę? Prawidłowego rozpoznania choroby może podjąć się jedynie lekarz. Nie każda wysypka, która często pojawia się u dzieci w drugim-trzecim miesiącu życia oznacza atopowe zapalenie skóry. AZS wiąże się z niedoborem lipidów w skórze, przez co skóra nie jest odpowiednio wzmocniona i chroniona. W konsekwencji bywa nadwrażliwa, co może objawiać się w następujących sposób: – nadmierna suchość skóry i uporczywy świąd, – wysypką na policzkach, rumieńcami, które nie znikają, – częstymi odparzeniami, otarciami, podrażnieniami skóry, szczególnie pod pieluszką, – obszarami, które są wyraźnie zgrubiałe i z widocznie rozszerzonymi porami, – ciemnymi plamami, pojawiającymi się w zgięciach łokci, – suche, łuszczące się obszary skóry na rączkach, nóżkach, pleckach i pupie niemowlaka, – świąt pod kolanami, łokciami oraz w okolicy nadgarstków, – pęcherzyki, wypełnione sączącą się wydzieliną. Rzadziej mogą pojawiać się także: – cienie pod oczami, – zapalenie spojówek, – rozdrażnienie, niepokój, bezsenność, ciągłe drapanie. AZS u dzieci – jak nauczyć się z nim żyć? Atopowe zapalenie skóry u dzieci bywa chorobą bardzo problematyczną. Jednak uciążliwe objawy można łagodzić, a przede wszystkich starać się im zapobiegać. By ograniczyć ilość ataków choroby należy przestrzegać kilku zasad, które pozwolą uniknąć przykrych konsekwencji. Przede wszystkim trzeba pamiętać o odpowiedniej pielęgnacji skóry. Stosowanie preparatów dedykowanych do skóry atopowej (unikanie np. zwykłego mydła) pozwoli utrzymać skórę dziecka w dobrej kondycji. Warto sięgnąć po dostępne bez recepty kremy, maści, żele do kąpieli i balsamy do ciała, które pozbawione są substancji zapachowych. Odpowiedni poziom natłuszczenia naskórka zabezpieczy przed nieprzyjemnymi objawami ASZ. U starszych dzieci warto zwrócić uwagę na dietę. Zaleca się unikanie jedzenia cytrusów i pomidorów, które mogą mieć silne działanie uczulające, mogące objawiać się reakcją skórną. Niemowlęta i dzieci cierpiące na atopowe zapalenie skóry nie powinny przebywać w pomieszczeniach, w których pali się papierosy, a także w takich, w których trzymane są zwierzęta futerkowe. Klimatyzacja również może wpływać negatywnie na kondycję skóry dzieci z AZS. Objawy choroby mogą wywołać także kurz i roztocza, znajdujące się w tekstyliach. Leżenie na dywanie czy wykładzinie może wywołać reakcję chorobową. AZS może zaostrzać także nadmierny wysiłek fizyczny, stres i silne emocje.
Do mycia poleca się używać umiarkowanie ciepłej wody oraz syntetyczne detergenty o pH w granicach 5,5-6,0 w celu ochrony kwaśnego płaszcza skóry. Leczenie klimatyczne. Dobre efekty u chorych na atopowe zapalenie skóry przynoszą pobyty w miejscowościach podgórskich i nad morzem oraz kąpiele słoneczne i morskie.
Specjalistyczny program szkoleniowy dla lekarzy pediatrów, alergologów i dermatologów, którzy chcą podnieść poziom swojej wiedzy z zakresu atopowego zapalenia skórnego u dzieci. Kurs AZS u dzieci to: Teoria i praktyka Poruszane zagadnienia wzbogacone są obrazami klinicznymi wraz z omówieniem przez prelegenta poszczególnych przypadków klinicznych Optymalizacja nauki Kurs opiera się na zasadzie: wiesz-widzisz-wykonujesz, zgodnie z którą ukończenie poszczególnych modułów umożliwia szybkie wdrożenie konkretnych działań w praktyce. Pełna kompleksowość Materiały dydaktyczne i szkolenia z komentarzem eksperta pokażą krok po kroku, jak poprawnie wykonywać i przygotowywać się do poszczególnych wytycznych oraz zadań. Elastyczny i mobilny tryb nauki Materiały są dostępne 24/7 na platformie internetowej. Uczestnik zdobywa nowe umiejętności z dowolnego miejsca, o dowolnym czasie i przyswaja wiedzę w indywidualnie dobranym tempie. Dobra inwestycja Kurs online to oszczędność czasu i pieniędzy bez konieczności ponoszenia wydatków na czasochłonne dojazdy. Rozpoznasz AZS wg kryteriów stosowanych w praktyce klinicznej Poprawnie zdefiniujesz czynniki genetyczne, środowiskowe oraz psychosomatyczne występowania AZS Skutecznie zróżnicujesz AZS z innymi chorobami skóry u dzieci oraz będziesz wiedział, jak wystrzegać się najczęstszych błędów diagnostycznych Dzięki dokumentacji fotograficznej wzbogacisz swoje doświadczenie o nowe obrazy kliniczne, które zostaną omówione przez prelegentów Będziesz mógł sprawdzić poziom swojej wiedzy dzięki testom przygotowanym przez prelegentów Poznasz metody efektywnego leczenia AZS i właściwe zasady profilaktyki Zyskasz kompendium wiedzy nt. atopowego zapalenia skóry u dzieci Epidemiologia i etiopatogeneza atopowego zapalenia skóry + Prelegent: prof. dr hab. n. med. Magdalena Czarnecka-Operacz Aktualne dane eipidemiologiczne Defekt bariery naskórkowej Zaburzenia immunologiczne Czynniki psychosomatyczne Obraz kliniczny atopowego zapalenia skóry w zależności od wieku dziecka + Prelegent: prof. nadzw. dr hab. n. med. Beata Kręcisz Przykłady kliniczne ze zdjęciami przypadków Rozpoznanie AZS – kryteria stosowane w praktyce klinicznej Diagnostyka różnicowa AZS u dzieci + ✔ Prelegent: prof. dr hab. n. med. Magdalena Czarnecka-Operacz ✔ Współtwórca: dr n. med. Anna Sadowska-Przytocka Łojotokowe zapalenie skóry Pieluszkowe zapalenie skóry Opryszczkowate zapalenie skóry Histocytoza z komórek Langerhansa (choroba Letterera-Siwego) Najczęściej popełniane błędy w rozpoznaniu różnicowym AZS: zdjęcia i opisy przypadków Prof. nadzw. dr hab. med. Beata Kręcisz Specjalistka w zakresie dermatologii i wenerologii Kierownik Kliniki Dermatologii WSZZ w Kielcach, Dyrektor Instytutu Nauk Medycznych, Wydziału Lekarskiego i Nauk Zdrowiu, Uniwersytetu Jana Kochanowskiego w Kielcach. W 1990 r. ukończyła Wydział Lekarski Akademii Medycznej w Łodzi i otrzymała dyplom lekarza medycyny. Posiada również doświadczenie dydaktyczne w zakresie szkolenia studentów medycyny, kosmetologii, jak również prowadzenia kursów z chorób alergicznych skóry adresowanych do lekarzy będących w trakcie różnych specjalizacji. Prof. dr hab. n. med. Magdalena Czarnecka-Operacz Specjalistka w zakresie dermatologii i wenerologii Absolwentka Wydziału Lekarskiego Akademii Medycznej w Poznaniu, specjalistka w zakresie dermatologii i wenerologii oraz alergologii. Pełni funkcję ordynatora Oddziału Kobiecego w Katedrze i Klinice Dermatologii Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, gdzie dodatkowo jest Kierownikiem Ośrodka Diagnostyki Chorób Alergicznych. Do zakresu jej obowiązków należą też międzykliniczne konsultacje trudnych przypadków chorób skóry u dzieci. Jej głównymi zainteresowaniami naukowo-badawczymi jest alergologia oraz immunologia kliniczna, a zwłaszcza alergiczne choroby skóry, alergenowa immunoterapia swoista oraz jej zastosowanie w dermatologii, jak również reakcje polekowe. dr n. med. Anna Sadowska-Przytocka Specjalistka w zakresie dermatologii i wenerologii jest absolwentką Wydziału Lekarskiego Akademii Medycznej w Białymstoku, specjalistą w zakresie dermatologii i wenerologii. Aktualnie pracuje jako asystent w Katedrze i Klinice Dermatologii Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, gdzie poza opieką nad pacjentami, zajmuje się prowadzeniem zajęć dla studentów. Jej głównymi zainteresowaniami naukowo-badawczymi są dermatozy o podłożu alergicznym, związek diety z chorobami skóry, diagnostyka nieinwazyjna chorób skóry oraz nowe metody leczenia chorób skóry. Wiedza na światowym poziomie i ćwiczenia praktyczne. Najlepszej jakości materiały merytoryczne. Wygodna i sprawdzona formuła online. Na czym polega subskrypcja kursu? + Po wykupieniu kursu otrzymasz 90-dniowy dostęp do wszystkich materiałów. Z przedłużenia subskrypcji możesz zrezygnować w dowolnym momencie przed rozpoczęciem kolejnego okresu rozliczeniowego. Jeśli jej nie dokonasz, subskrypcja zostanie automatycznie przedłużona o kolejny miesiąc w cenie PLN. Nie zdążyłam/em ukończyć kursu w 90 dni. Co teraz? + Dostęp do kursu został przygotowany w taki sposób, żeby każdy mógł z niego korzystać i ukończyć go w swoim tempie. Po 90 dniach dostępu jest on przedłużany na kolejne 30-dniowe okresy, więc dopóki nie zdecydujesz o rezygnacji - możesz być spokojny o pełny dostęp do kursu. W jaki sposób uzyskam dostęp do materiałów? + Materiały są dostępne na platformie Uniqskills po dokonaniu zakupu. Dostęp do materiałów otrzymujesz na 90 dni. Czy udział w kursie daje uprawnienia zawodowe? + Nie, nie przyznajemy uprawnień zawodowych. Kurs ma charakter dokształcający. Pozwala poszerzyć i pogłębić wiedzę uczestnikom z danych obszarów tematycznych, korzystając z wiedzy najlepszych ekspertów. Czy są jakieś terminy zjazdów stacjonarnych? + Nie, nie ma żadnego zjazdu stacjonarnego we wskazanym miejscu. Całość kursu opiera się na kształceniu online poprzez interaktywną platformę edukacyjną. Przystępując do kursu otrzymujesz wszystkie materiały w formie online. >> DO KATALOGU <<
AZS u obu płci jest podobna, dopiero po 6. roku życia stwierdza się przewagę płci żeńskiej nad męską (3 : 2) [3, 4]. Atopowe zapalenie skóry najczęściej rozpo-czyna się we wczesnym dzieciństwie. Uważa się, że u 45% dzieci objawy pojawiają się do 6. miesiąca życia, a u 50% do 1. roku życia. U 40–80% dzie-Twoja skóra szczypie i swędzi, a do tego jest sucha i zaczerwieniona? Sprawdź, czy to nie objawy atopowego zapalenia skóry! Objawami przypomina alergię, ale z czasem jej oznaki nasilają się i można co najwyżej próbować je załagodzić. Bo na atopowe zapalenie skóry (AZS) nie wymyślono jeszcze lekarstwa i cierpiące na nie osoby mogą co najwyżej próbować przedłużać sobie okres remisji (czas, kiedy nie występują objawy choroby). Nie wolno jednak rezygnować z leczenia! Bo AZS lepiej jest mieć "pod kontrolą". Fot.: iStock Przyczyny atopowego zapalenia skóryPrzyczyny AZS nie są do końca znane, ale zwykle wyróżnia się dwa główne powody występowania tej choroby: czynniki środowiskowe lub genetyczne. Przyjmuje się, że do wystąpienia objawów atopowego zapalenia skóry mogą doprowadzić zanieczyszczenie środowiska, stres, substancje drażniące oraz alergeny obecne w powietrzu lub zapalenie skóry może też być uwarunkowane genetycznie, czyli możemy mieć odziedziczone skłonności do alergii. Dochodzi do tego wtedy, gdy filagryna nie spełnia swoich funkcji. To białko spaja włókna keratyny w procesach dojrzewania keratynocytów (komórek naskórka) i od niego zależy, czy naskórek spełnia swoją prawidłową funkcję barierową, zabezpieczając skórę przed utratą wody. W efekcie dochodzi do nadmiernego wysuszenia atopowego zapalenia skóryAZS zaczyna się zwykle dość niewinnie od suchości skóry, rogowacenia przymieszkowego i swędzenia, które pojawia się, gdy się spocimy. Z czasem na powiekach mogą pojawić się przebarwienia, w a okolicach oczu zasinienie. Chory ma większą skłonność do zakażeń skórnych oraz podwyższony poziom immunoglobuliny (IgE jest podwyższone u około 85 procent badanych) - przeciwciał odpowiedzialnych za zjawisko nadwrażliwości typu wczesnego, które występuje kilka minut po zetknięciu się z antygenem i objawia się na przykład charakterystyczne objawy atopowego zapalenia skóry to: zaczerwienienie skóry, jej puchnięcie, pokrywające ją plamy, wysypka, pęcherze wypełnione osoczem, zwiększona wrażliwość skóry (np. na wełniane ubrania), pogrubiony fałd szyjny, dodatkowy fałd skóry pod dolną powieką oka (objaw Dennie-Morgana), wyraźny rysunek skóry po wewnętrznej stronie dłoni. Nad lekkimi objawami AZS można zapanować stosując odpowiednie kosmetyki i zalecone przez lekarza maści oraz panując nad nerwami (stres nasila przebieg choroby). Jednak poważniejsze objawy atopowego zapalenia skóry (np. infekcje, puchnięcie) wymagają intensywnego leczenia, a czasami nawet także: Masz suchą skórę na twarzy? Sprawdź dlaczego?Zdjęcie główne: iStock
Atopowe zapalenie skóry – zdjęcia u dorosłych, a pielęgnacja dermokosmetykami Atopicin. Każdy z nas wie, że atopowe zapalenie skóry, zdjęcia u dorosłych wyglądają czasami nawet bardzo źle, dlatego aby przygasić zmiany zapalne, warto zastosować dermokosmetyki z firmy Atopicin. Do wyboru jest 8 preparatów. szampon; balsam do
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY LUB POSIADA PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKODo czynników wyzwalających powstanie zmian łuszczycowych u osób predysponowanych genetycznie oraz nawrotów łuszczycy należą ostre oraz przewlekłe infekcje np. angina bakteryjna, próchnica, zapalenie zatok, a także stres, spożywanie alkoholu, palenie tytoniu, niektóre leki, nadmierne opalanie i mechaniczne uszkodzenia skóry.
Atopowe zapalenie skóry jest chorobą alergiczną występującą w różnym wieku, w tym dzieci, a nawet niemowląt. Jest to poważne schorzenie dermatologiczne, którego nie można ignorować i czekać „aż samo przejdzie”, ponieważ nieleczone może doprowadzić do przykrych, bolesnych konsekwencji. Po czym poznać atopowe zapalenie skóry u dzieci i jak z nim walczyć? Czym jest atopowe zapalenie skóry? Atopowe zapalenie skóry (w skrócie AZS) to przewlekła, alergiczna choroba skóry o charakterze zapalnym. Jest remisyjna, czyli mogą w jej przebiegu występować okresy, w których objawy się wygaszają lub całkowicie znikają, niestety jednak po pewnym czasie wracają – występuje wówczas tzw. zaostrzenie. Atopowe zapalenie skóry u dzieci jest dość częstą przypadłością, ocenia się, że u osób dorosłych pojawia się w mniejszym stopniu. Na AZS można stosować specjalne preparaty łagodzące objawy oraz stosować terapię leczniczą. Warto jednak zdawać sobie sprawę z tego, że walka z tym schorzeniem nie należy do łatwych i wymaga dużej konsekwencji, determinacji oraz uważności, ponieważ nieodpowiednia pielęgnacja, zła dieta czy drażniące produkty mogą zaostrzyć przebieg choroby. Poza sprawdzeniem, co to jest atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych, warto poznać objawy oraz przyczyny powstawania schorzenia, aby wiedzieć, jak i kiedy reagować. Jak rozpoznać AZS? Każdy rodzic powinien znać najczęściej występujące choroby, jakie mogą dotknąć ich pociechy, a jedną z nich jest atopowe zapalenie skóry u dzieci. Zdjęcia dostępne w internecie czy w gabinetach dermatologów z pewnością pomagają rozpoznać oznaki AZS u malucha, warto jednak znać też podstawową charakterystykę choroby. Objawy pojawiają się najczęściej przed ukończeniem pierwszego roku życia dziecka. Ocenia się, że schorzenie to częściej dotyka dziewczynki, jednak przeważnie to chłopcy przechodzą je ciężej. Jak rozpoznać AZS? Atopowe zapalenie skóry u dzieci – objawy w zależności od wieku: do pierwszych objawów należą mocno wysuszona i swędząca skóra oraz występujące zaczerwienienie;do drugiego roku życia dziecka AZS może pojawić się pod postacią grudek i pęcherzyków, czyli wysypki rumieniowo-wysiękowej, najczęściej na skórze głowy oraz na czole i policzkach;od 3 do 10-12 roku życia atopowe zapalenie skóry u dzieci objawia się jako zmiany na łokciach, w okolicy kolan oraz na dłoniach i stopach – w zależności od fazy choroby może przybierać formę zaczerwienień z grudkami lub wyschniętej, łuszczącej się i szorstkiej skóry;u nastolatków zakres miejsc dotkniętych zmianami skórnymi może się poszerzać, przebieg choroby wygląda podobnie jak w 3-12 choć mogą pojawić się większe zaostrzenia. W przypadku zauważenia u dziecka niepokojącej wysypki, zaczerwienienia lub grudek koniecznie powinno się skonsultować zmiany z dermatologiem, który zbada pociechę i określi przyczynę oraz sposoby leczenia atopowego zapalenia skóry u dziecka. Przyczyny powstawania AZS Atopowe zapalenie skóry u dzieci ma przyczyny bardzo często genetyczne – jeśli AZS występuje u obojga rodziców, to ryzyko jego pojawienia się u potomka sięga nawet 70%. Powody pojawienia się choroby mogą być jednak różne. Duże znaczenie mają czynniki środowiskowe, które mogą sprawiać, że atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych się zaostrza. Przykładem są sytuacje stresowe, zanieczyszczenie środowiska oraz alergeny (wziewne, jak roztocza czy pyłki roślin, pokarmowe oraz pochodzenia zwierzęcego lub grzybiczego). W przypadku potwierdzonych alergii z AZS można walczyć poprzez ograniczenie kontaktu z alergenami, korzystanie z ubrań o przewiewnych, naturalnych tkaninach oraz pranie ich w hipoalergicznych środkach. Atopowe zapalenie skóry u dzieci – jak leczyć? Nie ma prostej i szybkiej terapii na atopowe zapalenie skóry u dzieci. Jak leczyć więc tę chorobę, aby uzyskać satysfakcjonujące rezultaty? Przede wszystkim kluczowa jest odpowiednia pielęgnacja, oparta na nawilżających preparatach, które uzupełniają warstwę lipidową naskórka, tym samym ją odbudowując. Dzięki temu, szkodliwe substancje mają utrudniony dostęp do organizmu. Wielu rodziców zastanawia się, jakie leki na atopowe zapalenie skóry u dzieci warto stosować. Odpowiedź na to pytanie powinien udzielić lekarz, odnosząc się do indywidualnej sytuacji małego pacjenta. W większości przypadków wybiera się preparaty stosowane miejscowo, jednak czasami konieczne jest również włączenie leczenia doustnego, dedykowanego atopowemu zapaleniu skóry u dzieci. Co stosować przy AZS określa więc dermatolog, o czym nie można zapominać, szukając leków na własną rękę. Jak pielęgnować skórę u dziecka z AZS? Jaki krem na atopowe zapalenie skóry u dzieci warto stosować? Odpowiednie będą kremy łagodzące świąd, bogate w nawilżające lipidy oraz składniki stymulujące regenerację (np. dekspantenol). Należy też pamiętać o specjalnych preparatach do kąpieli, które powinny być zgodne z fizjologicznym pH skóry. Lepiej unikać długiego przebywania w gorącej wodzie, pełnej pieniących się płynów, które mogą tylko podrażniać skórę.
Bielactwo nabyte u dzieci jest częstą, nabytą, idiopatyczną chorobą skóry. Charakteryzuje się ostro odgraniczonymi, odbarwionymi plamami różnego kształtu i wielkości, bez zaniku i bez cech zapalnych. Spowodowane jest utratą lub uszkodzeniem struktury melanocytów /komórek barwnikowych/ naskórka. Zmiany lokalizują się (...) Zapalenie dziąseł - konsekwencje i objawy Uszkodzenie tkanki dziąseł we wczesnym etapie rozwoju zapalenia jest jeszcze odwracalne. (...) * Zdrowe dziąsła * Krwawiące dziąsła - zapalenie (...) (...) Objawy łojotokowego zapalenia skóry Łojotokowe zapalenie skóry głowy sprawia, że skóra się zmienia. (...) Łojotokowe zapalenie skóry głowy można leczyć i opanować jego objawy. (...) (...) Jej najczęstszym przejawem jest atopowe zapalenie skóry. W potocznym języku mówi się po prostu o skórze atopowej. (...) Naukowo udowodniono niedobór ceramidów u osób chorujących na atopowe (...) (...) Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa. (...) Atopowe zapalenie skóry może wywoływać chorobliwe zasinienia wokół oczu, którym opuchlizna powiek i zaczerwienienie skóry twarzy. (...) (...) Suchości skóry towarzyszą również inne, subiektywne objawy takie jak świąd, pieczenie, uczucie „ściągnięcia" skóry, to właśnie te objawy znacząco obniżają (...) Preparaty zawierające alantoinę polecane są również wspomagająco (...) (...) Łojotokowe zapalenie skóry dotyczy najczęściej młodych mężczyzn Łojotokowe zapalenie skóry, zwane wypryskiem łojotokowym i złuszczaniem łuszczycowym, (...) Początkowe objawy zapalenia (...) (...) zapalenie skóry, wyprysk kontaktowy, twardzina) choroby genetyczne leki kiła porfiria trąd *szpiczak mnogi niedobór żelaza ciąża Objawy onycholizy (...) Objawy onychilozy to przede wszystkim (...) Nordic walking to idealne rozwiązanie dla osób starszych Aktywność, która w niekonwencjonalny sposób może przyczynić się do walki z artretyzmem, to pływanie, a także modny ostatnio nordic walking. (...) (...) Atopowe zapalenie skóry - najczęstsza postać egzemy. (...) U osób z atopowym zapaleniem skóry często występuje również katar sienny oraz astma. (...) (...) skory, AZS, blizny potrądzikowe), otartego naskórka, skaleczeń, ran pooperacyjnych, oparzeń słonecznych. (...) Stosowana jest także w celu pielęgnacji skory po zabiegach dermatologicznych i medycyny estetycznej. (...) (...) Do chorób tych zalicza się: atopowe zapalenie skóry, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, wypryskowe zapalenie skóry, trądzik różowaty, trądzik krostkowy (...) Preparaty te często (...) (...) Na następnym slajdzie obejrzysz WIDEO Zobacz też: Ból i puchnięcie nóg to pierwsze objawy. (...) Sprawdź, jaka jest bezpieczna dawka Atopowe zapalenie skóry AZS to przewlekła choroba alergiczna skóry. (...) (...) zapalenie skóry), biologiczne starzenie się skóry i inne. (...) zapalenie skóry, łuszczyca czy rybia łuska. (...) (...) Osoby cierpiące na alergie muszą starannie wybierać kosmetyki pielęgnacyjne, gdyż niewłaściwy preparat może stać się przyczyną atopowego zapalenia skóry (...) Najczęstsze postaci tych chorób to pyłkowina, na którą choruje (...) (...) Istotne jest przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej, niewłaściwa pielęgnacja i niedbanie o poziom czystości może prowadzić do kątowego zapalenia warg (...) (...) Jego pierwsze objawy są mało podejrzane, dlatego pacjenci zgłaszają się do lekarza zwykle w zaawansowanym stadium choroby. (...) Sprawdź, jakie są objawy raka jamy ustnej i na czym polega jego leczenie. (...) (...) Dotyczy to najczęściej preparatów stosowanych przy schorzeniach skóry, takich jak atopowe zapalenie skóry. (...) Pomocne w leczeniu kontaktowego i atopowego zapalenia skóry, łuszczycy, (...) (...) „Pierwiastek piękna", jak często się o nim mówi, hamuje procesy starzenia się skóry, leczy trądzik, AZS (atopowe zapalenie skóry), łuszczycę czy egzemę (...) Jakie są objawy jego niedoboru? Dzienne zapotrzebowanie (...) (...) Podobnie objawia się egzema - atopowe zapalenie skóry, które atakuje większość jej partii, w tym również twarz, a za jej powstawanie odpowiadają reakcje (...) Dodatkowe objawy to świąd i uczucie pieczenia. (...) (...) Objawy trądziku neuropatycznego Trądzik wiąże się z pojawianiem się zmian skórnych: krost, wyprysków, wągrów, zaskórników otwartych i zamkniętych, torbieli (...)Atopowe zapalenie skóry. Choroba ta, określana skrótem AZS, najczęściej objawia się już w wieku niemowlęcym. Charakterystyczny jest dla niej świąd, a także specyficzne zmiany skórne o określonym umiejscowieniu. Swędzenie nasila się wieczorem oraz w nocy, co zwłaszcza u dzieci powoduje rozdrażnienie i niemożność zaśnięcia.1. Czym jest atopowe zapalenie skóry? Atopowe zapalenie skóry, zwane również AZS lub egzemą, to przewlekła choroba zapalna skóry. Jej cechą charakterystyczną jest silny świąd oraz nawracające okresy zaostrzenia1. Jednak właściwa pielęgnacja oraz znajomość czynników intensyfikujących objawy choroby, mogą pomóc w łagodzeniu zmian skórnych2. AZS może występować u dzieci nawet 10-krotnie częściej niż w grupie dorosłych3. Statystyki epidemiologiczne podają, że w Polsce na AZS choruje aż 4,7–9,2% dzieci, natomiast w grupie dorosłych 0,9–1,4% osób zmaga się z egzemą2. 2. Przyczyny atopowego zapalenia skóry Przyczyny atopowego zapalenia skóry do dziś nie zostały w pełni poznane. Dowody naukowe wskazują, że choroba jest wynikiem złożonych zależności pomiędzy czynnikami genetycznymi, środowiskowymi i immunologicznymi, z współistniejącym defektem bariery skórnej2,4,5. Genetyczne przyczyny atopowego zapalenia skóry Na rozwój AZS mają wpływ mutacje w genach odpowiadających za czynniki uczestniczące w procesach zapalnych oraz sprzyjające rozwojowi innych chorób m. in.: atopii, łuszczycy, astmy, reumatoidalnego zapalenia stawów, a nawet cukrzycy typu I4. U osób z AZS zaobserwowano, że filagryna (białko odpowiedzialne za działanie bariery ochronnej naskórka) – nie działa prawidłowo, co powoduje nadmierne wysuszenie skóry, przebieg choroby jest bardziej przewlekły oraz cięższy a samo AZS występuje wcześniej3-5. Wyniki badań nie pozostawiają złudzeń: jeżeli któryś z rodziców cierpi na AZS istnieje małe prawdopodobieństwo, że dziecku uda się uchronić przed chorobą3. Środowiskowe przyczyny atopowego zapalenia skóry Wśród czynników środowiskowych, które wpływają na rozwój oraz zaostrzenie objawów AZS są4,6: alergeny, zanieczyszczenie środowiska, zakażenia, temperatura (zarówno wysoka, niska, jak i jej zmiany), wilgotność powietrza, substancje drażniące oraz stres. Defekty na poziomie bariery naskórkowej (czyli tej najbardziej zewnętrznej części skóry) prowadzą do wielu niekorzystnych zjawisk4: utraty wody i związanej z tym suchości skóry, zwiększonej wrażliwości na bodźce łatwiejszej penetracji czynników drażniących. 3. Objawy atopowego zapalenia skóry Objawy AZS trudno przeoczyć, są niestety widoczne i wyjątkowo nieprzyjemne – wysypka, świąd, rumień i mocno przesuszona skóra (skóra atopowa „nie trzyma wody”), to wszystko sprawia, że walka z chorobą jest ciężka i długa4. Eksperci podzielili objawy AZS na4 większe: uczucie swędzenia skóry, charakterystyczna lokalizacja zmian skórnych (w zależności od wieku), przewlekły i nawrotowy przebieg, dodatni wywiad w kierunku rodzinnej atopii, oraz mniejsze: suchość skóry, uczucie swędzenia podczas pocenia, rogowacenie przymieszkowe, bądź rybia łuska, zwiększona podatność na zakażenia gronkowcem złocistym Staphyloccocus aureus, podwyższony poziom immunoglobuliny E-IgE, dodatnie wyniki testów skórnych z alergenami, natychmiastowe reakcje skórne, wczesny początek zmian, skłonność do nawrotowych zakażeń skóry, zaćma, przebarwienia powiek i zacienienia wokół oczu, nawrotowe zapalenie spojówek, nietolerancja niektórych pokarmów, nietolerancja wełny, zaostrzenie zmian skórnych po stresie, rasa kaukaska (biała), rumień twarzy, objaw Dennie-Morgana (dodatkowy fałd skórny poniżej dolnej powieki)2. Umiejscowienie obszarów zmienionych chorobowo i cechy choroby zależą w pewnym stopniu od wieku pacjenta4: u niemowląt zmiany obejmują najpierw twarz, a następnie rozszerzają się na szyję oraz tułów; od 1. roku życia zmiany skórne dotyczą zgięć stawowych (głównie podkolanowych, łokciowych, fałdu szyjnego, nadgarstkowych i skokowych), podobnie dzieje się u nastolatków; w przypadku osób dorosłych zmiany zapalne skóry mogą być rozsiane. Jak na podstawie objawów diagnozuje się atopowe zapalenie skóry?4 Rozpoznania choroby dokonuje się na podstawie wywiadu i obrazu klinicznego, stosując kryteria opracowane przez dermatologów Jona Hanifina i Georga Rajkę. Chorobę diagnozuje się, gdy u pacjenta występują co najmniej trzy z większych i trzy z mniejszych objawów (o których mowa w punkcie 3.). Badania laboratoryjne w diagnozowaniu AZS4 Dermatolodzy zalecają też często wykonanie dodatkowych badań, pomocnych w postawieniu prawidłowej diagnozy. Są to: określenie poziomu ogólnego IgE, określenie poziomów specyficznego IgE, testy skórne i płatkowe. Co zaostrza objawy w przypadku atopowego zapalenia skóry? Drapanie zmian zapalnych zaostrza objawy choroby AZS manifestuje się intensywnym świądem, a wysoka wrażliwość skóry wraz z współistniejącym stanem zapalnym są przyczyną drapania. To niestety dodatkowo zaostrza nasilenie objawów. Pojawia się również łuszczenie naskórka, zaczerwienienie i pogrubienie skóry, a nawet jej przyciemnienie, a także zwiększa się ryzyko rozwoju zakażenia i powstania blizn1,5,7. Stresujące sytuacje niekorzystnie wpływają na Mogą zwiększać świąd oraz ryzyko powstania rumienia lub pokrzywki. Atopowa skóra nie lubi również wysokich temperatur, gorącej wody i zbyt długich Chorzy cierpiący na AZS powinni brać kąpiel, a jeszcze lepiej prysznic, w letniej wodzie1, w przypadku ekspozycji na działanie promieni słonecznych brak jest jednoznacznych rekomendacji, jednakże obserwowalny jest korzystny wpływ na nasilenie objawów (łagodzący)7-9. Jednakże w nielicznych przypadkach zdarza się nietolerancja na promieniowanie słoneczne9. Skóra alergiczna nie lubi również szorstkich i podrażniających ją Najlepszym wyborem będzie delikatna bawełna. Warto pamiętać, że osoby chore na AZS źle reagują na ubrania wykonane z wełny1. Objawy zaostrzać może również obecność roztoczy w domu1,4 Warto usunąć z niego wszystkie gromadzące kurz przedmioty, dywany, długie i ciężkie zasłony meble wyściełane materiałem9. Skóra atopowa może źle reagować na niektóre perfumy, dając objawy zaostrzenia10 Od kilku lat głośno mówi się o negatywnym wpływie zanieczyszczeń środowiska4 Związki chemiczne wchodzące w skład zanieczyszczeń uszkadzają naturalne mechanizmy odpornościowe i ułatwiają przenikanie alergenów do organizmu człowieka4 Objawy AZS zaostrza również nieodpowiednia W krajach wysoko uprzemysłowionych udowodniono, że spożywanie w tygodniu co najmniej trzech posiłków typu fast food sprzyja rozwojowi AZS11. Wśród dzieci z AZS najczęściej obserwowano uczulenie na jajo kurze 11. 4. Leczenie atopowego zapalenia skóry Pacjenci, u których zdiagnozowano AZS powinni zdawać sobie sprawę z faktu, że leczenie schorzenia jest długotrwałe i rzadko prowadzi do całkowitej eliminacji choroby2,4. Ze względu na przewlekły charakter i skomplikowaną patogenezę AZS, terapia jest bardzo trudna. Lekarze koncentrują się głównie na profilaktyce, łagodzeniu objawów schorzenia, leczeniu miejscowym i ogólnym oraz poprawie jakości życia chorego2,4. Bardzo istotna jest edukacja pacjentów dotycząca pielęgnacji skóry, stosowanie miejscowo leków immunomodulujących, leków przeciwhistaminowych lub przeciwinfekcyjnych, a bywa, że konieczne staje się włączenie leczenia systemowego (ogólnoustrojowego), fototerapii lub leczenia biologicznego2,4. Metody są dobierane odpowiednio w zależności od aktywności choroby, lokalizacji zmian czy odpowiedzi na dotychczasowy sposób leczenia2. Leczenie miejscowe atopowego zapalenia skóry2,4 Ten rodzaj leczenia jest skuteczny w przypadku zdecydowanej większości chorych. Jego celem jest zmniejszenie uczucie swędzenia oraz regeneracja skóry, uszkodzonej w wyniku AZS. W leczeniu zewnętrznym stosuje się maści i inne preparaty zawierające glikokortykosteroidy, inhibitory kalcyneuryny, antybiotyki, leki przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Leki steroidowe, sterydy – czy są skuteczne?2,4 W przypadku stosowania leków steroidowych warto pamiętać o tym, że ich stosowanie daje szybki, lecz krótkotrwały efekt. Pamiętajmy również, że te preparaty powinny być stosowane wyłącznie na zlecenie lekarza i zgodnie z jego wskazówkami. Kremy, balsamy i maści na atopowe zapalenie skóry2,4,12 Oprócz leczniczych maści w terapii miejscowej AZS stosuje się również kremy, balsamy i maści, których podstawowym celem jest nawilżenie skóry i przywrócenie jej fizjologicznej flory bakteryjnej. Ważnym elementem leczenia miejscowego AZS jest odbudowa struktury bariery naskórkowej, która nie funkcjonuje prawidłowo u chorych, a przez to substancje drażniące i alergeny mają łatwiejszą drogę wnikania w głąb skóry i wywoływania reakcji zapalnej. W tym celu stosuje się specjalistyczne preparaty, zawierające ceramidy i lipidy o strukturze lamelarnej, które wbudowują się w naskórek. Leczenie ogólne atopowego zapalenia skóry2,4 W ciężkich i opornych na leczenie przypadkach choroby stosuje się głównie systemowe glikokortykosteroidy, leki immunosupresyjne, leczenie biologiczne. Leczenie uzupełniające atopowego zapalenia skóry Fotorerapia2,4,12,13 Fototerapia – jest metodą leczenia zarezerwowaną dla ciężkich przypadków AZS. Światło ultrafioletowe (w szczególności promieniowanie UVA i UVB) łagodzi objawy AZS. W przypadku niemowląt i dzieci młodszych nie jest zalecana. Przy stosowaniu tego rodzaju leczenia wymagana jest duża ostrożność, gdyż fototerapia może mieć działanie kancerogenne. Suplementacja2 Przypuszcza się, że suplementacja witaminami D oraz E, może być pomocna w leczeniu AZS, jednakże zastosowanie to wymaga potwierdzenia w badaniach klinicznych. Wsparcie psychologa i umiejętność radzenia sobie ze stresem jako element terapii AZS Chorzy cierpiący na atopowe zapalenie skóry mogą nie tylko odczuwać kompleksy z powodu zmian skórnych, ale również doświadczać problemów wynikających z przewlekłego trwania choroby czy rygor, jaki narzuca unikanie zaostrzeń. Ponadto obniżona jakość życia, zaburzenia snu czy zawstydzenie spowodowane chorobą skutkują rozwojem stresu, który jedynie wzmaga nasilenie choroby1,4,5 Pomoc psychologa jak i aktywne wykonywanie ćwiczeń mających na celu zmniejszenie odczucia stresu zdają się wspomóc terapię AZS i złagodzić nasilenie objawów1,14. Z domowych sposobów poleca się: yogę, medytację, spacery czy nawet oglądanie Domowe sposoby na atopowe zapalenie skóry Podstawą leczenia AZS jest odpowiednia pielęgnacja skóry, która powinna trwać równolegle do zalecanej przez lekarza terapii4. Celem pielęgnacji skóry jest odtworzenie funkcjonowania bariery skórnej. Pielęgnacja ta opiera się na:1,2 stosowaniu preparatów nawilżających i natłuszczających (gęste kremy) co najmniej dwa razy dziennie (dobrze jest stosować dermokosmetyki o pH=5,5) bez substancji drażniących w składzie; kąpiele lecznicze z dodatkiem olejów naturalnych czy mineralnych oraz stosowanie łagodnych środków myjących; odpowiednia higiena osobista – kąpiele/prysznice do 5 minut w temperaturze pokojowej, po których skóra jest osuszana bez pocierania ręcznikiem; unikanie czynników nasilających objawy AZS np.: szybkie zmiany temperatury, stres, wełniane ubrania; podjęcie działań mających na celu zmniejszenie ilości roztoczy domowych. 5. Skóra atopowa – pielęgnacja oraz sposoby łagodzenia swędzenia i innych dolegliwości Pierwsza linia leczenia określana jest mianem „terapii podstawowej” i obejmuje edukację pacjenta, działania profilaktyczne, pielęgnację skóry oraz stosowanie emolientów2. Oprócz terapii farmakologicznej lekarz może zalecić wprowadzenie w życie dobrych nawyków, które są w stanie złagodzić objawy AZS i znacząco poprawić jakość życia chorego. Należy do nich unikanie czynników drażniących, takich jak: wełna, kosmetyki niedostosowane dla chorych AZS, dym tytoniowy, kurz czy chlorowana woda w okresie W przypadku pielęgnacji skóry, należy wziąć pod uwagę następujące elementy1: unikanie drapania się, stosowanie krótkich kąpieli z zastosowaniem mydła nawilżającego, stosowanie miękkiego ręcznika, nawilżającego kremu lub płynu kosmetycznego po kąpieli (w momencie, gdy skóra jest jeszcze wilgotna), regularne nawilżanie skóry, noszenie bawełnianych ubrań i unikanie ubrań obcisłych oraz szorstkich, stronienie od nagłych zmian temperatury, unikanie przegrzewania się, podwójne płukanie prania w celu pozbycia się środków piorących, przeciwdziałanie roztoczom, właściwe radzenie sobie ze stresem. Świąd jest głównym objawem AZS i problemem, na który najczęściej skarżą się chorzy. Czasami trudno jest poskromić chęć podrapania się po zmianach skórnych, jednak to powoduje ich Czym kierować się przy wyborze kosmetyków drogeryjnych w przypadku AZS? U osób z atopowym zapaleniem skóry to kosmetyki najczęściej powodują podrażnienia. Dlatego najlepiej zapytać lekarza lub farmaceutę o poradę. Dobór kosmetyków i znajomość ich składów jest bardzo ważny, gdyż różna jest wrażliwość na składniki wśród pacjentów z Zaleca się stosowanie delikatnych, nieperfumowanych środków myjących, które nie wysuszają i nie ściągają Osoby cierpiące na AZS skarżą się często na podrażnioną skórę w okolicach oczu. Jest ona szczególnie delikatna, dlatego warto zwracać uwagę czy produkty kosmetyczne mogą być stosowane na wrażliwe Na co zwrócić uwagę kupując ubrania? Chorzy na AZS powinni unikać obcisłych ubrań i bielizny nieprzepuszczającej powietrza. Zaleca się kupowanie przewiewnej i bawełnianej odzieży, a także unikanie produktów wełnianych, które silnie podrażniają skórę1,16. Należy też pamiętać o tym, że każdy nowo zakupiony element garderoby powinien przed założeniem zostać wyprany. Pozwoli to pozbyć się szkodzących substancji chemicznych dodawanych w trakcie produkcji odzieży. Aby uniknąć podrażnienia wywołanego przez detergenty należy korzystać ze sprawdzonych środków do prania i dokładnie, nawet kilkukrotnie, wypłukać Aktywność fizyczna i basen a atopowe zapalenie skóry Z powodu atopowego zapalenia skóry nie należy rezygnować z aktywności fizycznej. Jednakże pot może powodować zaostrzanie zmian, dlatego po treningu należy jak najszybciej umyć i nawilżyć skórę. W przypadku pływania, należy ograniczać kąpiel w chlorowanej wodzie, szczególnie w okresie Opalanie i solarium a atopowe zapalenie skóry Mimo, że w leczeniu atopowego zapalenia skóry często rekomenduje się światłoterapię promieniami UVA i UVB, to jednak zalecany jest zdrowy rozsądek co do ekspozycji na działanie promieni słonecznych15. U niektórych pacjentów promieniowanie słoneczne przynosi poprawę, jednak upał powoduje potliwość, co zwiększa ryzyko zaostrzenia1. 6. Atopowe zapalenie skóry u dzieci2-4 Dzieci stanowią najliczniejszą grupę chorych na AZS, gdyż znakomita większość przypadków AZS (90%) rozwija się do 5 roku życia i może dotyczyć do 20% dzieci. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt i najmłodszych dzieci wiąże się najczęściej z uczuleniem na białka mleka krowiego i jaja kurzego, z kolei u starszych dzieci z uczuleniem na alergeny zwierzęce i pochodzące z powietrza. Cechą szczególną jest lokalizacja zmian chorobowych: u niemowlaków zmiany z okolicy twarzy stopniowo rozszerzają się na szyję i tułów. Około zmiany skórne dotyczą zgięć stawowych, głównie podkolanowych, łokciowych, nadgarstkowych, skokowych oraz fałdu szyjnego. Schemat postępowania leczniczego opiera się na odpowiednich zabiegach profilaktycznych oraz stosowaniu preparatów łagodzących stany zapalne skóry, do których należą: miejscowe glikokortykosteroidy, leki immunomodulujące stosowane miejscowo, leki przeciwhistaminowe. W cięższych przypadkach ma zastosowanie terapia systemowa, fototerapia czy leczenie biologiczne. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt Atopowe zapalenie skóry u niemowląt cechuje się uczuciem swędzenia, ostrym stanem zapalnym skóry, obecnością sączących się zmian grudkowo-wysiękowych wraz z tendencją do nadkażeń bakteryjnych4. Najczęściej w tym wieku AZS rozwija się na podłożu alergicznym2,17,18. Zmiany skórne zlokalizowane są głównie na twarzy, owłosionej skórze głowy, okolicach płatków usznych i na kończynach4. W postaciach choroby o dużym nasileniu zmiany są rozsiane, a stany zapalne dotyczą okolic tułowia oraz w innych okolic W tej grupie wiekowej głównymi czynnikami związanymi z występowaniem AZS jest alergia pokarmowa (dotyczy 20-40%) i najczęściej związana jest z nadwrażliwością na białka mleka krowiego i jajka kurzego2. W związku z pokarmowym podłożem AZS w wieku niemowlęcym zaleca się wydłużenie karmienia piersią, a w przypadku pojawienia się zmian skórnych, wprowadzenie odpowiedniej diety. Nowe pokarmy powinny być dodawane stopniowo i Podstawą leczenia jest odpowiednia pielęgnacja skóry dziecka połączona z unikaniem czynników mogących zaostrzać objawy AZS2,4. AZS bardzo niekorzystnie wpływa na jakość życia osób chorych. Złożone przyczyny tej choroby oraz jej przewlekły charakter sprawiają, że w osiągnięciu sukcesu leczniczego dużą rolę odgrywa nie tylko doświadczenie lekarza prowadzącego, ale także ścisła z nim współpraca i przestrzeganie zaleceń2. BIBLIOGRAFIA 1 Change Healthcare. Dermatitis: Atopic (Eczema). Adult Advisor 2 Nowicki R i wsp. Atopowe zapalenie skóry – aktualne wytyczne terapeutyczne. Stanowisko ekspertów Sekcji Dermatologicznej Polskiego Towarzystwa Alergologicznego i Sekcji Alergologicznej Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Alergologia Polska - Polish Journal of Allergology 2016; 3: 18-28. 3 Schwartz RA. Pediatric Atopic Dermatitis Clinical ( 4 Milan M, Mijas J. Atopowe zapalenie skóry – patomechanizm, diagnostyka, postępowanie lecznicze, profilaktyka. Nowa Pediatr 2017; 21: 114-122. 5 Weston WL, Howe W. Atopic dermatitis (eczema): Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis – UpToDate. Topic 1729 Version 6 Baran A. Jakie są najczęstsze przyczyny atopowego zapalenia skóry w zależności od wieku dziecka? ( 7 Radack KP i wsp. A Review of the Use of Tanning Beds as a Dermatological Treatment. Dermatol Ther (Heidelb). 2015 Mar; 5(1): 37–51 8 Patrizi A i wsp. The effect of summer holidays and sun exposure on atopic dermatitis. G Ital Dermatol Venereol 2009; 144: 463-466. 9 Kuna P. Postępowanie lecznicze w atopowym zapaleniu skóry. Terapia 2003; 135: 22-27. 10 Arkwright PD. Management of Difficult-to-Treat Atopic Dermatitis. J Allergy Clin Immunol: In Practice 2013; 1: 142-151. 11 Machnica Ł. Znaczenie diety w atopowym zapaleniu 123378,znaczenie-diety-w-atopowym-zapaleniu-skory ( 12 Weston WL, Howe W. Patient education: Atopic dermatitis (eczema) (Beyond the Basics) – UpToDate. Topic 7638 Version 13 Weston WL, Howe W. Treatment of atopic dermatitis (eczema). UpToDate. Topic 1730 Version 14 Arndt J. Stres a atopowe zapalenie skóry. Dermatologia po Dyplomie 2010; 1: 9-16 15 Skiba A i wsp. Praktyczne aspekty opieki nad dzieckiem chorym na atopowe zapalenie skóry: rola współpracy personelu medycznego z pacjentem i jego rodzicami. Edukacja i dieta Pielęgniarstwo XXI wieku 2016; 15: 29-32. 16 ACAAI. Eczema (Atopic Dermatitis). ( 17 Baran E i wsp. Postępowanie diagnostyczno-profilaktyczno-lecznicze w atopowym zapaleniu skóry. Konsensus grupy roboczej specjalistów krajowych ds. dermatologii i wenerologii oraz alergologii. Przew Lek 2005; 1: 28-49. 18 Chevallier L. Atopowe Zapalenie Skóry. W: 60 zaleceń dietetycznych w wybranych stanach chorobowych. Wydanie II, 2015, Edra Urban & Partner.
